فهرست مطالب
در فیزیک صدا، اکو یک اصل مهم است که زمانی که صدا به یک سطح سخت می‌خورد، بخشی از آن انعکاس می‌یابد و به سمت عقب بازتاب میشود. این پدیده به عنوان اکو شناخته میشود و در مورد گوش نیز اتفاق می‌افتد که به آن گسیل صوتی گوش یا OAE می‌گویند. آزمون OAE یکی از آزمون‌های مهم در شنوایی‌سنجی است که به تشخیص مشکلات شنوایی کودکان کمک میکند و همچنین با تست AABR یکی از ابزارهای اصلی در غربالگری شنوایی نوزادان محسوب میشود.
تست OAE چیست؟
گسیل‌های صوتی گوش (OAE) اولین بار توسط دکتر Thomas Gold، فیزیکدان مشهور در حوزه نجوم، کشف شد. در سال 1970، دکتر دیوید کمپ، شاگرد دکتر گلد، این گسیل‌ها را برای حلزون گوش کشف کرد. استفاده از OAE به عنوان یکی از پرکاربردترین تست‌های شنوایی‌سنجی، به‌ویژه برای غربالگری نوزادان، امروزه رایج است.
- گسیل صوتی گوش به صورت فعالانه و منفعلانه رخ می‌دهد.
- در این پدیده، حلزون گوش نقش فعالی دارد و به طور هوشمندانه صدا را گسیل میکند.
- دو واقعه اصلی در این پدیده رخ می‌دهد: انعکاس صدا از دیواره‌های گوش و گسیل صوتی فعالانه توسط سلول‌های مویی خارجی.
چگونه آزمون OAE انجام میشود؟
سیستم شنوایی انسان از سه بخش گوش خارجی، میانی و داخلی تشکیل شده‌است. آزمون OAE برای بررسی سلول‌های موئی حلزون گوش استفاده میشود. در این آزمون، پروب دستگاه داخل گوش بیمار قرار میگیرد و با تولید فرکانس‌های مختلف، حلزون گوش را تحریک میکند. سپس اعوجاج‌های برگشتی توسط میکروفون ثبت میشوند و نتیجه تست بر اساس آنها مشخص میشود. اگر آستانه شنوایی حلزون گوش حداکثر 30 دسی‌بل باشد، جواب تست مثبت است و اگر افت شنوایی بیشتر باشد، جواب منفی میشود.
آیا آزمون OAE درد دارد؟
تست OAE یک روش سریع و بی‌درد برای بررسی شنوایی است. این تست در بازه زمانی بسیار کوتاهی از 5 ثانیه تا یک دقیقه انجام میشود و بیماران هیچ گونه درد یا ناراحتی را تجربه نمی‌کنند، فقط یک صدای ضعیف به آرامی در گوش آنها پخش میشود.
همچنین در مورد سمعک وایرلس بیشتر بدانید
روش تفسیر آزمون OAE چگونه است؟
تفسیر آزمون OAE:
- آزمون OAE راحت و بدون درد است.
- نتایج این آزمون بر اساس نسبت سیگنال به نویز تعیین میشود.
- جواب مثبت (Pass) به معنای سالم بودن حلزون گوش است و جواب منفی (Refer) نیاز به بررسی بیشتر دارد.
- اخلالات در ساختار گوش می‌تواند باعث جواب منفی کاذب شود.
- قبل از انجام آزمون OAE، باید گوش بیمار اتوسکوپی شود و مسدودیت مجرای گوش بررسی شود.
- برای اطمینان از عدم وجود عفونت و مایع در گوش میانی باید تست تمپانومتری انجام شود.
- نتایج آزمون OAE نوزادان ممکن است نتیجه موقت باشد و نیاز به تست دوباره دارد.
تست‌های OAE
تفاوت گسیل‌های صوتی حلزون گوش در تست‌های OAE متنوع است و بسته به صدایی که به حلزون ارسال میشود، نوعی خاص از اعوجاج به وجود می‌آید.
تست TEOAE
تست TEOAE، یکی از مهم‌ترین تست‌های OAE است که برای غربالگری شنوایی نوزادان استفاده میشود. این تست با استفاده از محرک صوتی کلیک، حلزون گوش را تحریک کرده و اعوجاج‌های حاصل را اندازه‌گیری میکند. محیط برای انجام این تست باید بدون نویز و بی‌صدا باشد، و برای نوزادان ترجیحاً در حالت خواب یا حین شیرخواری انجام میشود.
در تست TEOAE، نسبت سیگنال به نویز برای نوزادان باید حداقل 6 دسی‌بل و برای بزرگسالان حداقل 3 دسی‌بل باشد تا جواب PASS ثبت شود و حلزون گوش به عنوان سالم شناخته شود. به دلیل دقت و سرعت این تست، TEOAE به عنوان یکی از تست‌های اساسی در غربالگری شنوایی نوزادان محسوب میشود و تمامی نوزادان با آن غربالگری میشوند.
تست DPOAE
این متن درباره "اثر بین گوشی" صحبت میکند که وقتی صدا از طریق استخوان به گوش دیگر منتقل میشود، اثر بین گوشی حاصل میشود که این اثر را سمعک ترنس کرانیکال یا سمعک استخوانی برند کراس بهبود می‌بخشد. این سمعک با استفاده از اثر بین گوشی، به طور موثری بر اثر سایه سر غلبه میکند و با قرار گرفتن یک ارتعاشگر استخوانی روی ماستوئید گوش ناشنوا، صدا به گوش سالم منتقل شده و شنیده میشود.
مزایای تست گسیل صوتی گوش (OAE)
تست OAE به دلایل زیادی از جمله عدم نیاز به همکاری بیمار، قابل اطمینان بودن جواب، سرعت انجام و ارائه اطلاعات کامل درباره سلول‌های موئی خارجی، بهترین انتخاب برای غربالگری شنوایی نوزادان است. این تست به صورت خودکار انجام میشود، جواب آن قابل اعتماد است و در چند ثانیه انجام میشود. دستگاه تست کوچک و قابل حمل است و از طریق آن می‌توان بین ضایعات شنوایی حسی و عصبی تفاوت قائل شد. این تست ساده و راحت، مخصوصا برای شناسایی افراد متمرض، بسیار موثر است.
مهم‌ترین نکات:
- عدم نیاز به همکاری بیمار
- قابل اطمینان بودن جواب
- سرعت انجام
- ارائه اطلاعات کامل درباره سلول‌های موئی خارجی
- دستگاه کوچک و قابل حمل
- توانایی افراق بین ضایعات شنوایی حسی و عصبی
- ساده و راحت برای شناسایی افراد متمارض
همچنین در مورد تجویز سعمک بیشتر بدانید
آشنایی با ساختار گوش
در گوش داخلی، سلول‌های حساس موجود همچون موهای بسیار ریز مشغول به کار هستند. این سلول‌ها به دو نوع سلول مویی خارجی و داخلی تقسیم میشوند. وظیفه‌ی سلول مویی داخلی تبدیل ارتعاشات صوتی به پیام‌های عصبی و ارسال آنها به مغز است. در عوض، سلول‌های مویی خارجی وظیفه‌ی تقویت ارتعاشات صوتی را بر عهده دارند، به طوری که صداهای ضعیف تقویت شده و به سلول‌های مویی داخلی منتقل میشوند تا به آنها پاسخ داده شود. از این رو، اگر سلول‌های مویی داخلی دچار مشکل شوند، فرد کلا شنوایی خود را از دست می‌دهد، اما اگر سلول‌های مویی خارجی دچار مشکل شوند، کم‌شنوایی خواهد شد و فقط در شنیدن صداهای ضعیف مشکل خواهد داشت.
سلول‌های مویی خارجی حلزون مسئول تولید گسیل‌های صوتی گوش هستند و این تولید به صورت هوشمندانه و با پردازش‌های دقیقی که توسط این سلول‌ها انجام میشود، انجام می‌پذیرد. به‌طور مشابه با یک بازیکن والیبال که با توجه به انرژی و سرعت توپ، بازخورد مناسب را ارائه می‌دهد، سلول‌های مویی خارجی نیز با توجه به انرژی و سرعت ارتعاشات صوتی، بازخورد مناسب را تولید می‌کنند.
همچنین در مورد قیمت سعمک بیشتر بدانید
کشف گسیل صوتی
در اواخر دهه 1970، پروفسور دیوید کمپ، فیزیکدان و استاد دانشگاه انگلیسی، گسیل‌های صوتی گوش را کشف کرد. او با استفاده از میکروفن در گوش، این امر را اثبات کرد که صداها تا چند میلی ثانیه پس از تولید هنوز در گوش قابل شنیدنند و این پدیده با اکوی ساده نمی‌تواند توضیح داده شود. به همین دلیل او از عبارت "گسیل" به جای "اکو" استفاده کرد.
در این آزمایش اولین بار، پروفسور کمپ یک میکروفن کوچک را درون مجرای گوش قرار داد و صدایی در گوش تولید کرد. سپس انعکاسات گوش در زمان‌های مشخص و برای فرکانس‌های مختلفی ثبت و بررسی شد.
آزمون OAE بدون نیاز به تعامل یا تلاش از سوی فرد آزمایش شونده انجام میشود و به صورت خودکار صورت میگیرد. این آزمون به دلیل حساسیت سلول‌های مویی خارجی، از اهمیت بالایی برخوردار است و در ارزیابی کم شنوایی‌های نوع حسی عصبی و همچنین در غربالگری نوزادان بسیار مؤثر است. انجام آزمون OAE برای نوزادان تازه متولد شده ضروری است و این آزمون به دلیل سادگی، سرعت و عدم آسیب‌رسانی آن به طور گسترده استفاده میشود.
ثبت گسیل‌های صوتی گوش یا OAE نشانگر عملکرد صحیح سلول‌های مویی خارجی است. این آزمون به معنای سالم بودن عملکرد سلول‌های مویی خارجی است، نه حس شنوایی فرد. برای ارزیابی سلول‌های مویی داخلی و صحت عصب شنوایی، آزمایش ABR نیز لازم است. همواره آزمون OAE و ABR با هم انجام میشود تا اطمینان از وضعیت کامل گوش فرد حاصل شود.
سخن پایانی
گسیل صوتی گوش یک ابزار مهم برای ارزیابی وضعیت و سلامت سلول‌های مویی گوش است. این آزمون به طور موثر در تشخیص مشکلات شنوایی و ارزیابی عملکرد گوش موثر است و به دلیل سادگی و غیر تهاجمی بودن، برای همه‌ی افراد مناسب است.
در کلینیک شنوایی سنجی و سمعک شنواسنتر، سمعک‌های جدید و با کیفیت برای بیماران ارائه میشود و امکان خرید آنها با شرایط اقساطی و 7 روز تست رایگان نیز وجود دارد. این مرکز همچنین درمان وزوز گوش با بهره‌گیری از روش‌های نوین و تعمیر انواع سمعک‌ها را با سرعت و قیمت مناسب انجام می‌دهد.
پرسش‌های متداول (FAQs)
1: گسیل صوتی گوش چیست؟
گسیل صوتی گوش یک روش غیر تهاجمی برای ارزیابی شنوایی است که با استفاده از میکروفن خاصی صداهای بازتابی که از گوش فرد دریافت میشود، ثبت و تحلیل میشود.
2: چگونه گسیل صوتی گوش انجام میشود؟
در این آزمون، میکروفن خاصی درون مجرای گوش قرار داده میشود و صداهای بازتابی که از گوش فرد دریافت میشود، توسط دستگاه ثبت و تحلیل میشوند.
3: چه کاربردهایی دارد؟
گسیل صوتی گوش می‌تواند در تشخیص مشکلات شنوایی مانند کم شنوایی کودکان و بزرگسالان مفید باشد و به طور مستقیم و سریع عملکرد سلول‌های مویی گوش را ارزیابی میکند.
4: آیا این آزمون برای همه مناسب است؟
بله، گسیل صوتی گوش آزمونی ساده، غیر تهاجمی و بدون درد است که برای تمامی افراد مناسب است و می‌تواند در تشخیص مشکلات شنوایی مفید باشد.
5: چه مزایایی دارد؟
این آزمون به طور مستقیم سلامت سلول‌های مویی گوش را بررسی میکند و به دلیل سادگی و غیر تهاجمی بودن، به عنوان یک روش مؤثر در ارزیابی عملکرد گوش مورد استفاده قرار میگیرد.
){kind=link}
بدون دیدگاه